¿Qué es la lesión de pantorrilla de James y por qué recae tanto?

Nuevamente James Rodríguez presenta molestias en la pantorrilla. Ese músculo que tantos dolores de cabeza le ha traído en años recientes y que lo ha dejado por fuera de tantos partidos, perdiendo continuidad con sus clubes.

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Aunque se desconoce la gravedad y se le ve entrenando a tope, su técnico en el Al-Rayyan, Laurent Blanc, fue claro: "Jamesno estará listo para jugar porque tiene un pequeño problema con la pantorrilla (...) Haremos chequeos con el cuerpo médico para ver si tal vez en dos semanas puede jugar".

Esa dolencia en esa parte del cuerpo no es nueva. En Everton y en el Real Madrid se perdió muchos meses de las temporadas por ese problema en el sóleo y, con el paso del tiempo, parece crónico, porque sin jugar durante cuatro meses, se mantiene el dolor.

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¿Qué es la lesión en el sóleo?

El sóleo (pantorrilla) es un músculo encargado de realizar la extensión del pie y que permite ponerse de puntillas. En ocasiones, este músculo se considera como parte del tríceps sural debida a su estrecha relación. El sóleo está situado en la parte ínfero-posterior de la rodilla, inferiormente a los gastrocnemios (gemelos).

La principal causa de lesión en el sóleo es el exceso de uso o de kilómetros. Cuando el sóleo y gastrocnemios (gemelos) sufren una rotura hay que hablar de la famosa pedrada. En todas las roturas musculares se encuentran diversos grados de gravedad en función del tamaño y los músculos afectados.

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Las lesiones

• Grado I. Conocida como microrrotura que afecta a las fibras musculares, donde podría aparecer un hematoma debido a las roturas de fibras capilares, suele ser la más habitual.
• Grado II. La llamada rotura parcial, se produce debido a un mayor número de fibras musculares afectadas, pero sin llegar a la afectación total del vientre muscular. El diagnóstico mediante la palpación y posteriormente la ecografía es la mejor forma de valorar la altura de la lesión, se puede notar debido a una deformación o un pequeño salto de la zona muscular mediante el momento de la palpación.
• Grado III. Hay rotura total del vientre muscular, el dolor es muy intenso y la respuesta del paciente suele pasar de una pedrada a un fuerte hachazo. Podemos encontrar un fuerte hematoma de diversos centímetros y es una lesión importante la cual hay que valorar y tomar con consideración con su correspondiente ecógrafo y pautas de rehabilitación.

Rehabilitación

Se debe comenzar con una fase conservadora para prevenir que se acentué la patología, posteriormente y en función de la porción del sóleo que se haya visto afectada, se realizarán tratamientos de punción (técnica invasiva aplicada en puntos para tratar dolores miofasciales), diatermia (técnica no invasiva de calentamiento local en los tejidos), stretching, masoterapia, EPTE, crioterapia.

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Tras el tratamiento y como prevención nos focalizaríamos en realizar acciones incidiendo en ejercicios excéntricos, elastificación de musculatura y fijarnos en higienes posturales especificas como la manera de realizar la marcha o la carrera.

Para finalizar, la vuelta a la actividad física debe ser progresiva, así se evitará la recaída que suele provocar una frustración donde entre fuerte componente mental.