Resuelva todas sus dudas sobre el paso de Cafesalud a Medimás

Desde la media noche, la EPS Cafesalud dejó de existir y sus más de 5 millones de usuarios amanecieron afiliados a Medimás.


El médico fue suspendido mientras las autoridades investigan el caso. Foto: AFP

Noticias RCN

agosto 01 de 2017
08:09 a. m.
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Ante las dudas de los usuarios de la nueva entidad de Salud, Noticias RCN realizó algunas preguntas básicas a las autoridades correspondientes y aquí están las respuestas:

¿Se debe hacer algún trámite para la afiliación?

Ninguno, así lo confirmó el ministerio de Salud.

¿Cuáles serán los sitios de atención?

Los servicios se prestarán en los mismos puntos donde atendía Cafesalud.

¿Qué hacer para la entrega de medicamentos?

Los pacientes tendrán que cambiar la orden en las IPS primarias.

Si tenía una autorización expedida por Cafesalud para una cita con especialista o un procedimiento pendiente que ya se encuentra programada por la IPS. ¿Ésta autorización tendrá vigencia?

Sí. En este caso debe acudir a la cita con la orden de Cafesalud y el prestador hará el cambio de la autorización internamente con Medimás EPS.

Si tengo una autorización expedida por Cafesalud para una cita con especialista o un procedimiento pendiente expedido por Cafesalud EPS y aún no ha sido programada por la IPS ¿Qué debo hacer?

En caso de que a 31 de julio de 2017, no se haya programado o realizado el procedimiento pendiente, es necesario cambiar la orden de autorización a través de Medimás EPS. Para esto tiene tres opciones y podrá utilizar la que considere:

•    Comunicarse con el prestador que indica la autorización de Cafesalud y validar si ya tiene fecha de programación para el usuario. En caso positivo, acudir a la cita con la orden de Cafesalud y el prestador hará el cambio de la autorización internamente con Medimás EPS.

•    Enviar la orden de autorización que tiene de Cafesalud a través del correo electrónico autorizacionesenlinea@medimas.com.co para que le efectuemos el cambio de autorización y de esta manera pueda realizarse el procedimiento con el prestador que le indique Medimás en una nueva orden.

•    Acercarse a su punto de atención Medimás EPS para realizar el cambio de autorización y de esta manera podrá realizarse el procedimiento con el prestador que le indique la EPS en una nueva autorización.

Si tengo medicamentos autorizados pendientes de entrega por Cafesalud EPS ¿Qué debo hacer?

El afiliado deberá dirigirse a su IPS primaria en donde se realizará el cambio de la orden de medicamentos a través de Medimás y en donde le indicarán en dónde reclamar los  medicamentos que se hayan formulado en atenciones ambulatorias o domiciliarias.

Si me encuentro hospitalizado el primero de agosto, ¿Quién cubrirá la hospitalización?

Hasta el 31 de julio de 2017, Cafesalud EPS cubre los costos generados por su hospitalización. A partir del 1 de agosto de 2017, Medimás EPS será el responsable y este proceso no alterará la continuidad de su tratamiento.

Tengo un fallo de tutela a mi favor en donde Cafesalud debe autorizar o entregar un medicamento y/o procedimiento. ¿Éste fallo me servirá con Medimás EPS o debo poner otra tutela?
Medimás EPS asumirá los fallos de tutela que los usuarios de Cafesalud tengan a su favor. La EPS lo contactará durante el mes de agosto para realizar la programación o entrega de su medicamento y/o procedimiento. En caso de no ser contactado, diríjase a su IPS primaria para recibir orientación sobre su caso
Interpuse una tutela y no ha sido fallada en el momento de la transición. ¿Qué debo hacer?
Deberá informar en el juzgado su nueva EPS. Se sugiere también informar a Medimás para garantizar la prestación oportuna de los servicios de salud. Si requiere mayor información sobre su caso, puede dirigirse a la oficina de atención al usuario donde le brindarán orientación.
Soy aportante y no tramité las incapacidades o licencias con Cafesalud EPS. ¿Qué debo hacer para que me sean reconocidas?
Debe realizar la solicitud y adelantar el trámite ante Cafesalud EPS.
Si ya tengo una calificación y una incapacidad permanente de origen laboral. ¿Me será respetada en Medimás EPS?
Sí. El origen de las calificaciones no cambia y no se puede modificar, según el artículo 32 del Decreto 1352 del año 2013.
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