Semana importante para negociaciones entre EPS y Gobierno por la crisis financiera

Durante las últimas semanas, los colombianos prendieron las alarmas por una posible crisis financiera en las EPS, quienes amenazaron con uno posible cierre de las empresas en el mes de septiembre, dejando en vilo a millones de personas que han estado afiliadas a las entidades que prestan los servicios de salud.

Ante la incertidumbre que se ha tenido durante varios días, Noticias RCN habló con Ana María Vesga, presidente de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (ACEMI), quien aseguró que esta semana será fundamental para que las EPS puedan llegar a un acuerdo con el Gobierno para la posible crisis financiera.

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¿Ya tienen la cita con el ministro para iniciar la mesa de trabajo?

"Sí, la primera mesa se realizará el jueves 31 de agosto con la Adres (Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud). Allí se hará un ejercicio individualmente con cada una de las EPS, se hará revisión en primera instancia del cálculo de la UPC y de las cuentas que se espera conciliar con la Adres".

¿Cuál es el primer tema que van a tocar en las conversaciones?

"Lo más importante es demostrarle al Ministerio de Salud la insuficiencia de la UPC, dejando claro que se tiene que revisar, puesto que el cálculo que te hizo para este 2023 no está siendo suficiente para absorber el gasto en salud de todos los colombianos. Además, este cálculo no ha sido adecuado en los años anteriores".

¿Cómo están las relaciones entre el Gobierno y los representantes de las EPS?

"Todo está bien. Las discusiones que se han presentado en los últimos días nos permiten que podamos tener estos espacios de discusión. Es normal que haya tensión y no solo con este ministro, sino desde que inicio el Gobierno, pero lo relevante es que logremos encontrar los espacios de conversación, y en esa ruta estamos".

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El Gobierno ha dicho que si las EPS se van, las Adres contrataría directamente con clínicas y hospitales: ¿eso sí es así de sencillo?

Eso no es nada sencillo. El sistema tiene una gente en las EPS que es finalmente la que está gestionando a los usuarios a través de la red, gestionando los pagos. Entonces, definitivamente, un sistema sin asegurador y sin agente, es tener unos pacientes sin representante. Las cosas no son tan fáciles como las pintan.

¿La situación de las EPS es crítica?

Sí, lo que sucede es que se han venido acumulando varios factores. Uno de ellos es de insuficiencia y el otro es un tema puntual de caja referido a otros dineros que reciben las EPS que en esta oportunidad no han llegado puntuales. Entonces, si sumamos eso, podemos ver que las EPS han acumulado perdidas de más seis billones de pesos.

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