¿Qué pasará con las EPS si llega a ser aprobada la reforma a la salud? Gestarsalud explica

La reforma a la salud actualmente está surtiendo su segundo debate en la plenaria de la Cámara de Representantes.


Noticias RCN

noviembre 24 de 2023
10:32 a. m.
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El próximo lunes 27 de noviembre se retomará la discusión de la reforma a la salud en la plenaria de la Cámara de Representantes, en donde se comenzarán a discutir los artículos más fuertes e importantes del texto que modificarían ampliamente el actual sistema de salud.

Uno de los mayores cambios los tendrían las EPS. En entrevista con Noticias RCN, Carmen Eugenia Dávila, directora ejecutiva de Gestarsalud, habló sobre el papel que tendrían las EPS de ser aprobada la reforma a la salud que está tramitando el Gobierno Nacional.

¿Cuál debe ser el papel de las EPS si pasan a ser gestoras de salud?

Conservarán esencialmente las mismas funciones, el mismo rol, excepto por el manejo de la tesorería de los pagos que se harán mediante el giro directo.

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Se hará una regulación más estricta sobre la integración vertical y que se podrán transformar las EPS en gestoras.

¿Qué podría pasar si Adress llega a ser el pagador único?

El rol de las EPS es importante porque hacen una gestión de manejo de los costos, la contratación de los acuerdos con los prestadores para que estos recursos alcancen. 

También hacen una gestión de riesgo, tratando a los diferentes grupos de riesgo de manera diferencial, para prevenir la enfermedad y que las personas se compliquen en su estado de salud y esto pueda ser más costoso para el sistema.

¿Cuál sería la opción para tener un mejor sistema de salud, sin desmontar el actual modelo?

Que la política de formación de talento humano que debe hacerse entre el Ministerio de Educación y el Ministerio de Salud realmente responda a las necesidades del país, que se formen más enfermeras, más terapeutas para que en los ámbitos que necesita el país.

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De tal manera que cuando se pide una cita no se demora la asignación de la cita o del procedimiento porque en las agendas están ocupadas de los médicos que hacen este tipo de tratamientos.

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